Найти
Сеть аптек
Аптеки
Сеть аптек
Пункты выдачи
Пункты выдачи
Интернет-аптека
Сервис заказа и выдачи лекарств
Интернет-заказ
Интернет-аптека
Сервис заказа и выдачи лекарств
Состав на 1 мл препарата:
- действующее вещество: олопатадина гидрохлорид 1,1 мг в пересчете на олопатадин - 1,0 мг;
- вспомогательные вещества: динатрия фосфата додекагидрат - 12,500 мг, натрия хлорид - 6,500 мг, бензалкония хлорид - 0,100 мг, 1М раствор натрия гидроксида/1М раствор кислоты хлористоводородной - до рН - 7,1+/-0,1, вода очищенная - до 1 мл.
Фертильность
Исследований влияния местного применения олопатадина в офтальмологии на фертильность человека не проводилось.
Беременность
Сведения о местном применении олопатадина в офтальмологии беременными женщинами отсутствуют или ограниченны. В исследованиях на животных получены данные о токсическом влиянии олопатадина на репродуктивную функцию при системном применении. Не рекомендуется применение олопатадина в период беременности и женщинами детородного возраста, не применяющими методы контрацепции.
Период грудного вскармливания
Отмечена экскреция олопатадина в грудное молоко при применении препарата у животных. Риск для новорожденных и грудных детей не может быть исключен. Не рекомендовано применение лекарственного препарата Олопаталлерг в период грудного вскармливания.
Местно.
Закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2 раза в день (с интервалом 8 часов).
Продолжительность лечения до четырех месяцев.
При необходимости препарат может применяться в комбинации с другими препаратами. В этом случае интервал между их применением должен составлять не менее 5 минут.
Пожилым людям.
Нет необходимости корректировать дозы для пациентов пожилого возраста.
Дети от 3-х лет.
Олопаталлерг может быть использован в тех же дозах, что и у взрослых.
Почечная или печеночная недостаточность
Не проводились исследования на пациентах с почечной или печеночной недостаточностью относительно приема олопатадина в виде глазных капель. Тем не менее, не ожидается, что будет необходима корректировка дозы у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.
Не следует прикасаться кончиком флакона к векам, коже окологлазничной области и другим поверхностям во избежание микробной контаминации препарата. Плотно закрывать крышку после использования препарата.
Общая информация о профиле нежелательных явлений
В клинических исследованиях с участием 1680 пациентов режим дозирования составлял от 1 до 4 капель в день, длительность курса терапии составляла до 4 месяцев, применение олопатадина проводилось как в монотерапии, так и совместно с лоратадином в дозировке 10 мг. Общая частота встречаемости нежелательных явлений составила порядка 4.5%, в то время как прекращение участия в клиническом исследовании вследствие развития нежелательных реакций отмечено только в 1.6% случаев. В ходе клинических исследований не отмечено серьезных нежелательных явлений как со стороны органа зрения, так и со стороны организма в целом. Наиболее частой нежелательной реакцией, связанной с лечением, был дискомфорт в глазу, это явление отмечалось у 0.7% пациентов.
Табличные данные о нежелательных явлениях
Нижеследующие нежелательные явления отмечались в ходе клинических исследований и пострегистрационного применения препарата и классифицированы согласно следующей градации частоты встречаемости нежелательных явлений: очень часто (>/=1/10), часто (от >/=1/100 до <1/10), нечасто (от >/=1/1,000 до <1/100), редко (от >/=1/10,000 до <1/1000), очень редко (<1/10,000), частота неизвестна (частота встречаемости не может быть определена на основании имеющихся данных). В пределах каждой группы нежелательные явления перечислены в порядке снижения серьезности.
+-------------------------------------------------------------------------+ ¦Системно-органный класс¦ Частота ¦ Нежелательные явления ¦ ¦ ¦ встречаемости ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+-----------------------------¦ ¦Инфекционные нарушения ¦Нечасто ¦Ринит ¦ +-----------------------+-------------------+-----------------------------¦ ¦Нарушения со стороны¦Частота неизвестна ¦Гиперчувствительность к¦ ¦иммунной системы ¦ ¦компонентам препарата,¦ ¦ ¦ ¦отечность лица ¦ +-----------------------+-------------------+-----------------------------¦ ¦Нарушения со стороны¦Часто ¦Головная боль, дисгевзия ¦ ¦нервной системы ¦Нечасто ¦Головокружение, гипестезия ¦ ¦ ¦Частота неизвестна ¦Сонливость ¦ +-----------------------+-------------------+-----------------------------¦ ¦Нарушения со стороны¦Часто ¦Боль в глазу, раздражение¦ ¦органа зрения ¦ ¦глаза, синдром "сухого"¦ ¦ ¦ ¦глаза, необычные ощущения в¦ ¦ ¦ ¦глазу. ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------¦ ¦ ¦Нечасто ¦Эрозия роговицы, дефект¦ ¦ ¦ ¦эпителия роговицы, точечный¦ ¦ ¦ ¦кератит, кератит, накопление¦ ¦ ¦ ¦красящего пигмента в области¦ ¦ ¦ ¦дефекта роговицы при¦ ¦ ¦ ¦проведении диагностических¦ ¦ ¦ ¦проб, выделения из глаз,¦ ¦ ¦ ¦светобоязнь, затуманивание ¦ ¦ ¦ +-----------------------------¦ ¦ ¦ ¦зрения, снижение остроты¦ ¦ ¦ ¦зрения, блефароспазм,¦ ¦ ¦ ¦дискомфорт в глазу, зуд в¦ ¦ ¦ ¦глазу, фолликулез¦ ¦ ¦ ¦конъюнктивы, нарушения со¦ ¦ ¦ ¦стороны конъюнктивы, чувство¦ ¦ ¦ ¦инородного тела в глазу,¦ ¦ ¦ ¦слезотечение, эритема век,¦ ¦ ¦ ¦отек век, нарушения со¦ ¦ ¦ ¦стороны век, конъюнктивальная¦ ¦ ¦ ¦инъекция. ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------¦ ¦ ¦Частота неизвестна ¦Отек роговицы, отек¦ ¦ ¦ ¦конъюнктивы, конъюнктивит,¦ ¦ ¦ ¦мидриаз, нарушение зрительных¦ ¦ ¦ ¦функций, корочки на краях¦ ¦ ¦ ¦век. ¦ +-----------------------+-------------------+-----------------------------¦ ¦Нарушения со стороны¦Часто ¦Сухость в носу ¦ ¦дыхательной системы,+-------------------+-----------------------------¦ ¦органов грудной клетки¦Частота неизвестна ¦Диспноэ, синусит ¦ ¦и средостения ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+-----------------------------¦ ¦Нарушения со стороны¦Частота неизвестна ¦Тошнота, рвота ¦ ¦желудочно-кишечного ¦ ¦ ¦ ¦тракта ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+-----------------------------¦ ¦Нарушения со стороны¦Нечасто ¦Контактный дерматит, чувство¦ ¦кожи и подкожно-жировой¦ ¦жжения кожи, сухость кожи. ¦ ¦клетчатки +-------------------+-----------------------------¦ ¦ ¦Частота неизвестна ¦Дерматит, эритема. ¦ +-----------------------+-------------------+-----------------------------¦ ¦Общие нарушения ¦Часто ¦Повышенная утомляемость ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------¦ ¦ ¦Частота неизвестна ¦Астения, чувство недомогания ¦ +-------------------------------------------------------------------------+
В очень редких случаях при применении фосфатсодержащих капель пациентами с сопутствующим значительным повреждением роговицы развивалась кальцификация роговицы.
Олопатадина гидрохлорид представляет собой противоаллергический/антигистаминный препарат для местного применения в офтальмологии, и, несмотря на местное применение, может абсорбироваться в системный кровоток. При появлении выраженных реакций гиперчувствительности следует прекратить применение препарата.
Препарат содержит бензалкония хлорид, который может адсорбироваться мягкими контактными линзами и вызывать раздражение глаз. Необходимо снять контактные линзы перед инстилляцией и установить снова не ранее, чем через 15 минут после закапывания препарата.
При частом или длительном использовании препарата, бензалкония хлорид может обусловливать возникновение точечного кератита или токсической язвенной кератопатии при наличии у пациентов синдрома "сухого" глаза или патологии роговицы.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами, механизмами
Олопатадин не оказывает значительного влияния на возможность управлять транспортными средствами, механизмами. В случае, если непосредственно после инстилляции отмечается затуманивание зрения, необходимо дождаться восстановления четкости зрительного восприятия перед управлением транспортными средствами и механизмами.
Исследования взаимодействия олопатадина с другими лекарственными средствами не проводились. В исследованиях in vitro продемонстрировано отсутствие ингибирования метаболических реакций, опосредованных изоферментами 1A2, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 3А4 цитохрома P450. Согласно полученным результатам, вероятность вступления олопатадина в метаболические реакции при совместном применении с другими лекарственными препаратами оценивается как низкая.
Фармакодинамика:
Олопатадин является мощным селективным противоаллергическим/антигистаминным препаратом, фармакологические эффекты которого развиваются посредством нескольких различных механизмов действия.
Является антагонистом гистамина (главного медиатора аллергических реакций у человека) и предотвращает индуцированное гистамином высвобождение воспалительных цитокинов в клетках эпителия конъюнктивы.
По результатам исследований in vitro предполагается ингибирование высвобождения провоспалительных медиаторов тучными клетками конъюнктивы.
У пациентов с проходимыми носослёзными протоками местное применение олопатадина в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок позволяло уменьшить выраженность симптомов со стороны носа, часто сопутствующих сезонному аллергическому конъюнктивиту.
Олопатадин не оказывает клинически значимого влияния на диаметр зрачка.
Фармакокинетика:
Всасывание
Олопатадин подвергается системной абсорбции, как и другие препараты, предназначенные для местного применения. Однако концентрации олопатадина в плазме после его местного применения в офтальмологии низкие и находятся в диапазоне от ниже уровня количественного определения (<0.5 нг/мл) до 1.3 нг/мл. Заявленные концентрации в плазме в 50-200 раз ниже таковых при пероральном применении терапевтических доз олопатадина.
Выведение
По данным фармакокинетических исследований пероральных форм олопатадина период полувыведения составляет от 8 до 12 часов, выведение препарата осуществляется преимущественно почками. 60-70% введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде, также в моче определяются низкие концентрации 2 метаболитов - монодесметила и н-оксида.
В связи с тем, что олопатадин выводится почками преимущественно в неизмененном виде, нарушение работы почек приводит к изменению фармакокинетики олопатадина, приводя к значительному (в 2.3 раза) повышению концентрации олопатадина в плазме у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 13 мл/мин). В связи с тем, что концентрация олопатадина в плазме после его местного применения в виде инстилляций в 50-200 раз ниже, чем при пероральном применении терапевтических доз, не требуется изменения режима дозирования у пожилых пациентов или у пациентов с нарушениями функции почек. Поскольку печеночный путь элиминации не является основным для олопатадина, не требуется коррекции дозы при применении пациентами с нарушениями функции печени.
После перорального приема 10 мг олопатадина пациентами на гемодиализе концентрация олопатадина в плазме была значительно ниже в день проведения гемодиализа в сравнении с днями, когда гемодиализ не проводился. Это свидетельствует о том, что выведение олопатадина с помощью гемодиализа возможно.
По результатам сравнительных исследований фармакокинетики пероральной лекарственной формы олопатадина в концентрации 10 мг у молодых (средний возраст - 21 год) и пожилых пациентов (средний возраст 74 года) не отмечено значимых различий в концентрациях олопатадина в плазме, связывании с белками плазмы и параметрах выведения препарата в неизмененном виде и в виде метаболитов.